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新冠病毒陽性感染者居家治療后逐漸康復(fù)后,家里的被子床單會(huì)不會(huì)藏匿病毒再次感染?“陽過”的家里該如何消殺才算“陽康”?何時(shí)返崗才不會(huì)造成新的感染?
新冠病毒的殘留“喜好” 感染期間的衣物、生活用品上是否還有病毒殘留?是否會(huì)造成二次感染?北京地壇醫(yī)院院感管理處處長盧聯(lián)合表示,“陽過”居家康復(fù)后被家中物品感染的風(fēng)險(xiǎn)很小。這跟病毒特性相關(guān): 1、新冠病毒通過呼吸道傳播,接觸物體表面?zhèn)鞑サ目赡苄院苄?,不是主要傳播途徑。新冠病毒在光滑的物體表面,比如金屬表面、硬質(zhì)桌面表面,它的存活時(shí)間很有限。 2、病毒需在人體內(nèi)存活。研究顯示,病毒離開人體,在常溫、干燥、硬質(zhì)表面,2~3個(gè)小時(shí)就會(huì)失去活性,也就不再具有傳染性。 3、新冠病毒不怕冷,怕熱。常規(guī)實(shí)驗(yàn)室里,56℃的溫度下30分鐘就失去活性了。溫度越高越有效,理論上90℃高溫下僅1分鐘就能殺死病毒。 4、痰液是病毒的“溫床”。因?yàn)樘狄耗鼙3忠欢ǖ臏囟群蜐穸?,病毒在其中,特別是冬天低溫時(shí),如果還在有水的環(huán)境下,那么存活十幾天也都有可能。
“陽康“居家消殺指南 不少“陽過”康復(fù)后希望從里到外在家進(jìn)行一次“終末消毒”。盧聯(lián)合表示,醫(yī)院里所謂的“終末消毒”是因?yàn)橛写罅坎《窘徊娓腥荆⑶倚枰苊鈦磲t(yī)院的免疫缺陷患者感染。家里僅在特殊部位需要消毒,比如馬桶、冰箱。家庭做好日常清潔就可以,不需要終末消毒?!瓣栠^”可根據(jù)以下材質(zhì)分類清潔: 1、重點(diǎn)部位一:冰箱——酒精濕巾或含氯消毒液擦拭 家庭里最有可能殘存新冠病毒的位置是冰箱。冷藏室4-5℃,冷凍室-18℃,都非常適宜病毒存活。極端假設(shè),一位陽性感染者打開冰箱的同時(shí)打噴嚏或咳嗽,將痰液噴到冰箱內(nèi),冰箱可能因此沾染病毒。專家建議,“陽過”康復(fù)后,可拔掉冰箱電源,用含有酒精的濕巾把冰箱擦拭一遍。冰箱內(nèi)的沒有密閉包裝的食物加熱后再食用,可消除病毒。 2、重點(diǎn)部位二:馬桶——酒精濕巾或含氯消毒液擦拭 家庭里洗手池、馬桶可能殘存感染者患病期間的呼吸道分泌物,“陽過”康復(fù)后可使用酒精濕巾或含氯消毒液擦拭進(jìn)行消毒。 3、桌面、柜子等硬質(zhì)表面——酒精濕巾或含氯消毒液擦拭 病毒在硬質(zhì)物表的存活時(shí)間有限,用含酒精或含氯消毒液擦拭就可以了。同時(shí)注意開窗通風(fēng)。特別提醒:千萬不要用含酒精噴霧,酒精在空氣中一見火容易爆燃。 4、衣物、床單被褥等棉質(zhì)物品——晾曬、加溫病毒均可失去活性。 棉質(zhì)物品可在洗衣機(jī)中正常清洗,洗滌去污的同時(shí)也能去掉病原體。把被子拿到太陽底下曬一曬即可。如有加溫消毒功能的洗衣機(jī),理論上56℃ 的溫度下30分鐘病毒就會(huì)失活。 5、居家消毒應(yīng)以清潔為主,消毒為輔。 居家優(yōu)先使用陽光暴曬、熱力等物理消毒方法。要做好通風(fēng)換氣,建議每天通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘。居家消毒應(yīng)以清潔為主,化學(xué)品消毒為輔。
“陽康”返崗指南 根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案》(第九版),患者康復(fù)出院的標(biāo)準(zhǔn)為:一是體溫恢復(fù)正常3天以上;二是呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn);三是肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善;四是連續(xù)兩次核酸檢測(cè)陰性,Ct值均≥35。 如今,很多無癥狀感染者和輕癥患者選擇居家康復(fù),退熱后多久可以返崗不會(huì)造成病毒傳染?“陽康”與人接觸該注意些什么?北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師、小湯山方艙醫(yī)院醫(yī)療專家李侗曾表示: 返崗參考1:青壯年發(fā)病7天后核酸逐漸轉(zhuǎn)陰,傳染性較低。 發(fā)病3天后青壯年體溫逐漸恢復(fù)正常,但咳嗽、咽痛仍然嚴(yán)重。從臨床來看,發(fā)病7天后大部分輕癥患者核酸開始轉(zhuǎn)陰,病毒量也很低,基本不具傳染性。 返崗參考2:體溫恢復(fù)正常后,再休息3天。 一般情況下,體溫正常后再過3天,可能咳嗽和鼻塞流涕咽痛的癥狀明顯緩解。當(dāng)你體感嗓子疼和咳嗽不再影響睡眠時(shí),就說明身體基本恢復(fù),適合返崗。 返崗提示:“陽康”返崗建議堅(jiān)持佩戴口罩,不降低防控標(biāo)準(zhǔn)。 目前正處于冬季呼吸道感染病高發(fā)期。除了新冠還有其他傳染病。強(qiáng)烈建議,新冠康復(fù)后仍然做好呼吸道防護(hù),不要降低防控標(biāo)準(zhǔn)。返崗后,在人多密閉的公共場(chǎng)所堅(jiān)持戴口罩,注意手衛(wèi)生,咳嗽、噴嚏等禮儀。在食堂不要面對(duì)面就餐。 返崗期待:“陽康”半年內(nèi)“重陽”的可能性極低,體內(nèi)將維持較高抗體水平。 一般年輕人半年內(nèi),不太可能二次感染新冠病毒。尤其在感染后的3~6個(gè)月,體內(nèi)抗體都維持在一個(gè)很高的水平,對(duì)于小幅度的病毒變異都有交叉保護(hù)作用。李侗曾建議,半年后再接種一劑疫苗加強(qiáng)免疫,會(huì)獲得更高的防護(hù)水平。
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